上海冬雷脑科医院专家为您介绍总的来说，头痛的病因大致可分为三类。

　　①原发性头痛：也就是叫教科书中常说的偏头痛、紧张型头痛、及三叉神经自主神经性头痛中的丛集性头痛，少见的还有单侧短暂性神经痛样头痛(SUNCT)等。这类头痛有严格的诊断标准，同时需要排除器质性头痛。

　　②继发性头痛：这类头痛又可分为三类。

　　一类是 邻近部位病变所致头痛，如眼(青光眼)、耳(中耳炎)、鼻(鼻窦炎)、口(牙髓炎)、颈(颈椎病)等临近部位结构疾患所致;

　　二类是 全身疾病所致的头痛，如高血压、全身感染、内环境紊乱(低钠血症)等疾病所继发的头痛;上海冬雷脑科医院

　　三类是 颅内病变导致的器质性头痛：如颈动脉或椎动脉动脉夹层、蛛网膜下腔出血(SAH)、静脉窦血栓形成(CVST)、动静脉畸形(AVM)、硬脑膜动静脉瘘(DAVF)、可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)、可逆性后部脑病综合征(PRES)、巨细胞动脉炎、垂体卒中、颅内感染、颅内肿瘤、低颅压综合征、肥厚性硬脑膜炎、创伤后头痛等等。

　　③精神性头痛：神经衰弱，失眠等引起

　　往往器质性头痛是我们临床中最关注的，也是最严重的，需要我们完善相关的检查以便排除。从这些疾病中可以看出，很多与颅内血管病变有关，所以对于门诊头痛的患者，通常需要头颅MRI+MRA初筛检查，不至于漏掉血管病变。上海冬雷脑科医院

　　头痛病因多种多样，但面对一例急性的头痛患者，我们需要快速的鉴别是原发性头痛还是继发性头痛，因为往往继发性头痛可导致灾难性的后果。