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脑中风是如何分期的

时间:2020-04-08 16:22    作者:冬雷脑科

  脑中风是以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑血管意外、脑卒中、中风,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见,具有极高的病死率和致残率,脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。由于中风发生后的不同时期临床表现不同,对医疗、护理的要求也各有不同侧重,应采取不同的防治措施才能有利于治疗和康复,亦是减轻致死率和致残率的重要环节。因此,医学上把中风病不同阶段进行了分期,以便于医护人员进行防治、教学和学术交流。那么中风是如分期的呢?上海冬雷脑科医院专家为您介绍!

  中风分期,临床上比较常用的是分为三期:

  1、急性期:指发病后2周以内。其中发病后1周之内,特别是24小时以内,病情变化较大,称之中风急性期早期或中风超早期,病情变化较大,亦是救治的关键时期。由于此期瘫痪的肢体肌张力下降、反射消失、不能维持自主性活动,故又称为软瘫期。主要以内科治疗为主,主要以清热醒神、化痰开窍、通腑解毒为主,辅助康复治疗。这一时期的特点是病情相对比较重,病情不稳定,常有骤然变化和意外,治疗以挽救生命和控制进展为主。但是随着医学水平的发展,康复的介入越来越早,甚至在ICU的时候,康复已经介入。

  2、恢复期:发病后3周到半年。其中发病后2-4周之间中风痉挛期, 此期的主要表现是联合反应、共同运动、紧张性反射、肌张力增高和痉挛状态。发病后5周-6个月则进入相对恢复期。此期的主要表现是分离运动、精细运动和速度运动。大多数中风患者,采用补气活血、化痰息风通络等方法治疗,在此期内被治愈;只有少数患者进入后遗症期。相对于急性其,恢复期病情相对稳定,一般患者会从神经内科或者从ICU转到康复科。这期重点是康复治疗为主,针对患者的功能障碍进行相应的康复治疗,包括运动疗法、作业疗法,还有言语、吞咽等治疗;

  3、后遗症期:主要是发病后6个月以上未痊愈,仍有运动障碍、感觉障碍、言语障碍、共济障碍、认知障碍等。此期相对已经过了康复的黄金时间,但是目前研究发现其实仍有恢复可能,所以此类患者也应该进一步采用补气活血治疗,积极进行康复训练。

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