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一台高难度手术,一块虾籽烧饼,一面家乡的锦旗 一台高难度手术,一块虾籽烧

时间:2023-11-04 10:25    作者:冬雷脑科

黄灿灿的虾籽烧饼,厚实、酥脆,紧紧裹满一层芝麻,滚烫的香气能够飘出去半条街。一口咬下去,鲜甜的虾籽,爽脆多汁的萝卜丝,将在舌尖绽放美妙的化学反应。这是大海的独特风味。

虾籽烧饼是如东县的名小吃。滨临黄海的如东,年年受大海滋养,美食与人都带上了一种面朝大海的诗意与灵气。

 

老薛在如东生活了一辈子。从上世纪八十年代开始,他就开始在如东教书育人。讲台上耕耘多年的他,在退休的年纪已是桃李无数。但退休后,他仍不愿丢下教育事业,还是坚持发挥余热,要为下一代作更多的贡献。

 

 

 

用老薛自己的话说:“做人,头要顶天,脚要立地。” 这种磊落襟怀,让他践行着志存高远、又脚踏实地的人生。

 

然而,人到暮年,顶天立地了一辈子的老薛,却发现自己逐渐“站不稳”了。因为病魔已经悄然找上了他的身体。
 

2022年,在检测出新冠阳性之后,老薛的身体出现了持续性的异常。他的右腿外侧总是无力,使不上劲。严重的时候,开车踩油门、刹车都很吃力。起初,老薛怀疑自己是饮酒过度,身体吃不消了。因为他酒量颇高,酒桌上,一斤白酒不在话下,往往还要再喝点冰啤酒。

 

然而,控制饮酒没能使老薛的身体恢复。他到医院就诊,医生初步认为他可能是新冠后身体尚未恢复,让他注意休息,再多观察。

 

但老薛的情况愈发严重。他平日的行动开始不便,走路一瘸一拐。他自己感觉,走路时就像踏在棉花上,每一步都踩不实。同时,他开始出现较明显的头晕头疼,并伴有恶心、食欲不振等症状。

 

他意识到,自己可能是大脑出了问题。

 

 

老薛忧心忡忡地在如东当地做了脑部磁共振与CT检查。果不其然,一颗巨大的脑瘤被发现,正潜伏在他大脑中的矢状窦附近。医生判断,他的这个肿瘤情况可能很麻烦,因为肿瘤和血管紧紧缠粘在了一起,要切除手术难度会很大。老薛的心凉了大半,又请自己从医的朋友帮忙看了片子,对方给出的判断基本相同。这个肿瘤,要切干净,真的很难。

 

要切干净肿瘤,难度很大,且容易伤及脑部血管,造成致命的并发症;部分切除,肿瘤则又容易复发。开颅手术这样的大手术,任何人的身体都经受不起多次进行。老薛万般为难,究竟该怎么办呢?

 

这时候,老薛想起来一个人。这就是他的如东老乡,宋冬雷教授。老薛自述道:“宋冬雷教授是我们如东走出来的一把享誉全国的‘手术刀’,把健康交给他,我们放心。到冬雷脑科来的目的,也有‘追星’的意思。” 老薛这话可能并不夸张,宋冬雷教授的医术医德使他在如东县当地享有了明星一样的名气。他也因此被广大如东老乡所爱戴、信赖。

 

打定主意后,老薛尽快约上了宋教授的门诊。来到冬雷脑科后,他立马被安排进行了复查,宋教授与几位专家一起当时就为他拟定了治疗方案。冬雷脑科的高效给老薛留下了深刻印象。在详细听取治疗方案后,老薛当即决定,就在冬雷脑科接受手术治疗!

 

这里要简要说说老薛的病情。矢状窦是大脑中硬脑膜内外层之间分离而形成的含血的腔隙,它收集大脑半球上外侧面上部及内侧面上部的静脉血,以及部分回流的脑脊液。其位置示意图如下。

老薛的脑膜瘤虽然位于大脑凸面,但肿瘤却同时包围缠裹住矢状窦以及那些流向矢状窦的桥静脉。形象来说,老薛的肿瘤和矢状窦附近的关键血管粘连在了一起,要分离、切除肿瘤十分困难,且容易损伤血管。而造成血管损伤后,患者将会出现脑水肿和脑出血,可能进一步诱发偏瘫、昏迷等严重并发症。因此不得不慎之又慎。这也这个肿瘤处理起来的最大难题。

 

担任主刀医生的是冬雷脑科的霍峻峰主任。虽然老薛的情况很棘手,但对于类似的肿瘤手术,霍主任已经成功处理过多例。在他看来,手术难度确实客观存在,但有冬雷脑科的成熟技术与自己的丰富经验做保证,拿下老薛的肿瘤还是志在必得的。

冬雷脑科的技术实力与丰富经验给了老薛应对病魔的底气。但是,虽然救治经验丰富,整个团队在治疗过程中从未有过丝毫松懈。霍主任说:“对于医生而言,对待每一台手术,都应该像人生第一台手术那样谨慎。” 这正是一丝不苟的工作态度,在为所有冬雷患者的生命健康保驾护航。

 

在术中,医生打开患者颅骨后,发现老薛的肿瘤与矢状窦和桥静脉的融合果然特别严重,印证了术前检查的所有判断。老薛的矢状窦已经被肿瘤完全侵犯,窦内充满肿瘤组织,要切除这些肿瘤,对医生的要求极高。

 

 

医生们处理肿瘤是两步关键步骤。首先,在高倍显微镜下,医生用非常精准的显微器械以及超声吸引器等设备,对包绕桥静脉、矢状窦的肿瘤组织进行了分离、切除。然后用超声吸引器对肿瘤进行乳化,进一步从血管内把肿瘤给吸除干净。

第二步,医生对患者进行血管重建,保证患者颅内血运的正常。在患者的矢状窦内肿瘤清除干净之后,矢状窦重新恢复血运,该位置可能会出现大量出血,造成术后严重的并发症。为了避免这种情况,医生通过硬脑膜翻转技术,在镜下对血管进行了显微吻合,使得矢状窦重新回归管状结构。通过这种处理,矢状窦恢复了正常的静脉回流、收纳循环的生理功能,从而保证了患者的矢状窦不会因为强行切除肿瘤而闭塞。因此,患者也就不用担心相应的颅内水肿、出血等严重并发症了。

 

经过手术台上的奋战,手术效果十分成功。术后半小时,老薛苏醒了过来,并且四肢运动正常,感觉正常。对他进行ct复查,也证实了颅内肿瘤区域没有颅内水肿或明显出血,静脉回流通常。脑部磁共振与CT血管造影术也均证实手术效果良好,达到了术前预期。

 

老薛恢复很快,手术后第二天,就能够下床活动了。他自己感觉状态非常不错,走路也矫健有力,不再有踩棉花的感觉。更令他惊喜的是,他长年近视的情况得到了改善,不需要戴近视眼镜就能看报纸了,甚至连嗅觉都有所恢复。整个人可以说是神清气爽。

老薛接受治疗期间,最为他担忧的是他的太太与女儿。老薛进手术室时,进ICU时,拿肿瘤病理报告时,薛太太与女儿一直为老薛提供着安慰与支持,也替他分担着压力。薛太太和女儿跟老薛交谈时,总是将脸上的愁容一扫而光,微笑着给老薛加油鼓劲。而老薛不在场时,母女俩又互相安慰。

 

薛太太很感慨地说:“我永远笑脸安慰他,担忧什么的都不敢说,怕他担心。但我女儿很坚强,一直在安慰我,说没事没事。我也不知道女儿她私底下又掉了多少眼泪。”

 

病床上的老薛不知道的是,薛太太和女儿虽然一直一副稳操胜券的样子,但其实背地里比谁都担惊受怕。母女俩把老薛的治疗过程比作闯关:老薛下了手术台,手术很成功,母女俩庆幸闯过一关;老薛从ICU里醒过来,脱离危险期,又闯过一关;直到老薛拿到病理报告,知道肿瘤是良性的,手术效果也确认了十分良好之后,她们的心才彻底放下。薛太太笑着说,这才是闯关成功了。

 

 

医院由原华山医院神经外科主任医师、原复旦大学博士生导师宋冬雷教授发起创办,汇聚国内著名三甲医院,如复旦大学附属华山医院、

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