上海冬雷脑科医院:晚上睡觉打呼噜、突然没有呼吸?小心这种睡眠障碍!
时间:2021-04-27 16:12 作者:冬雷脑科
说起睡眠障碍引起的烦恼,大家首先想到的就是失眠。的确,失眠是一种很常见的现象,根据失眠流行病学问卷调查显示,近一半的人在过去的1个月中经历过失眠,约1/4的人达到失眠的诊断标准。关于失眠的概念、危害、缓解方式等内容,特邀顾问专家彭华教授已为大家科普过:必读|睡眠占据了三分之一的生命,你真的睡好了吗?
但是,还有一种睡眠障碍的危害更大,常常表现为睡觉时打呼噜、甚至出现呼吸暂停的情况,它就是容易被忽视的——睡眠呼吸障碍。下面,彭方强医生和大家聊一聊睡眠呼吸障碍的那些事儿。
什么是睡眠呼吸障碍?
睡眠呼吸障碍,也称为睡眠相关的呼吸异常,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)、睡眠相关的低通气症、睡眠相关的低氧血症、原发性鼾症等,其中尤以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最为常见,危害性最大。
OSAHS患者夜间睡眠时常常鼾声如雷,被别人误以为睡得很香,殊不知患者鼾声越大,说明TA的气道阻塞越严重、为了吸气做出的努力也越多。因此患者夜间睡眠时常常被憋醒而频繁翻身,白天则思睡、注意力不集中,坐下休息时常常难以控制的入睡,严重者甚至造成车祸、工伤事故等。长此以往,还会增加高血压、冠心病、脑中风、2型糖尿病的风险,甚至导致猝死。
所有的打鼾都是OSAHS吗?
正常人在过度劳累、饮酒过度、服用有镇静安眠作用的药物后也可能出现打鼾,某些鼻咽部病变导致上气道阻力增加的人群在睡眠时也会出现打鼾,但若不伴有呼吸暂停低通气表现,也不属于OSAHS。
判断一个睡觉打鼾的人是否为OSAHS,要注意TA打鼾时是否出现下面这些情况:
是否有呼吸暂停(打鼾不规律,中间有停顿)
白天是否有注意力不集中、明显的思睡(看书、看电视、开会甚至开车时控制不住的入睡)
最客观可靠的诊断和评估OSAHS的方法是多导睡眠图检查。调查显示,在成年人群中,OSAHS是一种患病率较高的疾病,若以多导睡眠图检查结果中AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)≥5为诊断标准,30岁以上人群中约20%有OSAHS。
OSAHS的病因与治疗方法
导致OSAHS的原因多种多样,遗传因素、鼻咽部病变及结构异常、肥胖、性别、年龄、睡眠体位、酗酒等均与OSAHS发生有关。
因此,对OSAHS的治疗需要综合考虑,包括针对病因的治疗、呼吸机持续正压通气、手术治疗等,通常呼吸机持续正压通气作为首选治疗方式。