时间:2020-03-31 10:52 作者:冬雷脑科
识别癫痫大发作
(1)神志丧失,摔倒地上,四肢持续性收缩、强直痉挛,发出叫声。
(2)面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫。
(3)牙关紧闭,舌唇常被咬破,有小便失禁等表现。
(4)自发作开始至意识恢复历时5-10分钟,醒后头痛、全身酸痛和疲乏、对抽搐无记忆。不少病人在意识障碍减轻后昏睡。
急救措施
(1)有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人。
(2)有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤。
(3)迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
(4)迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
(5)不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。
(6)不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。
(7)不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。
癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。
疾病护理
预防癫痫发作复发,应主要注意以下几方面:
(1)生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。
(2)避免长时间看电视、打游戏机等。
(3)饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。
(4)按时、规律服药,定期门诊随诊。
(5)禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;不宜在高空作业、不操作机器等。
癫痫患者能不能手术治疗?
癫痫患者通过术前评估,如果癫痫病灶比较明确,就可以考虑直播做病灶的切除性手术了。有的病人病灶是多灶的或者是双侧大脑半球的,那这种病人就不太可能做病灶的切除性手术,建议选择其它手术方法。
比如:有些病人可以做减少传播的手术,像胼脂体的切除,有些LGS综合征(Lennox-Gastaut综合征)的病人,经常有倾倒发作,胼脂体的切除对这种发作类型效果是比较好的
如果不适合手术切除怎么办?
可以考虑神经调控的方法,神经调控的方法包括一些需要外科手术的方法,比如:迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS),还有一些不需要外部操作的神经调控方法,比如:临床上应用的经颅磁刺激,这个各医院开展的比较普及,还有目前在做临床试验的,比如经颅的重复电刺激,这些都属于神经调控的方法,也就是说通过这些治疗也给药物治疗之外提供了一个有效的减少或者控制病人癫痫发作的手段。