【科普】急性与慢性心衰的区别
时间:2019-12-03 15:59 作者:冬雷脑科
依据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发作的部位可分为左心、右心和全心衰竭。另有 收缩性或舒张性心力衰竭之分。今天我们就一起来看一下急慢性心衰治疗区别。
急慢性心衰医治区别
1、急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始医治为经面罩或鼻导管吸氧。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。
(2)病情仍不缓解者应依据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,慢性心衰的护理措施。
(3)病情严重、血压持续低落 (<90mmHg)乃至 心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅佐装置以及外科术等各类非药物治疗。
2、慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗应从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目标是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因医治 控制高血压、糖尿病等危险因素,运用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级防备 ,慢性心衰的护理措施。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
(2)改善症状 根据病情调解 利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)准确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。