前文讲到脑卒中分为两大类（缺血性脑卒中和出血性脑卒中），两种卒中在临床表现上有很多相似之处，即使是专业人员仅仅通过临床表现也未必能准确鉴别。所以，怀疑脑卒中的患者应尽快进行头颅CT扫描以辨别是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中。
 

 

脑出血的CT表现

缺血性脑卒中的CT表现

 

通过CT明确诊断后即可给予相应针对性治疗。其中缺血性脑卒中的救治需要争分夺秒，在发病后4.5小时内，排除禁忌症后，应用溶栓药物有可能将血栓溶解，使脑血管部分或完全恢复通畅，促进偏瘫、言语不利等功能障碍的恢复，减轻或避免后遗症。
 

因为溶栓治疗时间窗短，且很多患者因为发病的具体时间难以明确、不能及时到达医院、病情过重等原因不能进行溶栓，所以实际上缺血性脑卒中患者进行溶栓治疗的比例很低（平均不足10%）。近5年来急性缺血性脑卒中的救治技术发展迅速，应用动脉内介入治疗使更多患者获得更好的治疗及恢复。动脉内介入治疗与溶栓治疗一样，目的都是是堵塞的脑动脉血管尽早恢复血流，因此也是越早开始越好，最好是在发病6小时内，部分患者在发病24小时内也可以尝试。