上海冬雷脑科王威主任:脑溢血年轻化趋势明显,以下几种人尤其要注意......
时间:2021-04-22 17:05 作者:冬雷脑科
脑出血又称脑溢血,是中风病的一种,也称出血性中风。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。而且据临床数据显示,脑出血的病人有越来越年轻化的趋势。
哪些人群容易发生脑溢血?
1、高血压病人:无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素,高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血而发病。
2、糖尿病人:糖尿病血糖长期控制不好,导致血糖、血脂紊乱形成动脉粥样硬化引起的。说到底,糖尿病就是损害全身大血管并发脑血管病的。
3、心脏病人:有心律失常-心房颤动的病人长时间服抗血小板药物、抗凝药物,如华法林、阿司匹林等,亦可能引起脑溢血。
4、血脂代谢紊乱者:研究认为,高血脂与动脉粥样硬化有重要关系,正是动脉硬化,血管内皮细胞受损,斑块形成,血管管腔狭窄等,促进了动脉血栓的形成,或可因血管硬化,在血压骤升的情况下,引起脑出血。
5、吸烟与酗酒者:吸烟是中风的主要危险因素,这已经是肯定的结论。吸烟越多、吸烟年龄越早,发生中风的机会越多。吸烟可以使血管痉挛,血压升高,还能加速动脉硬化、促使血小板聚集,从而导致血液粘稠,血流缓慢,为中风创造了条件。经常喝酒的人,心跳加快,血压升高,一旦脑血管破裂就会出现出血性中风。如此说来,酒还是越少越好,最好是不喝酒,特别是不要喝烈酒。
6、长期疲劳、精神紧张者:脑过度劳累时,脑部血流量增加,容易促发脑出血,过度疲劳也是中风的常见诱因。
因此,为了预防脑溢血的发生,如果有以上原发的慢性疾病的患者,一定要控制好自己的血压、血糖、血脂,切忌不可自己随意停药。服药期间,定期拜访医生做体检检查,做实时的调整。同时要少吸烟、少喝酒,保持心态的平和,减少产生脑溢血的诱因。
王 威 主诊专家
神经外科主任医师
上海冬雷脑科医院神经外科副主任
神经肿瘤及血管病主诊医师
冬雷脑科医生集团核心专家
上海冬雷脑科神经介入学院专职教授
神经肿瘤治疗师从美国神经解剖大师Rhoton教授;
脑血管病治疗师从宋冬雷教授和美国Lawton教授。
从事神经外科工作二十余年,拥有丰富的微创介入及显微手术经验,累计主刀手术超过5000台。
个人专长:
擅长神经外科常见病,多发病及疑难病症的诊治工作,能熟练地处理各种类型的颅脑损伤、多发伤;
尤其精通脑血管病的微创介入治疗及显微手术治疗,如脑动脉瘤、脑血管畸形、颅内外动脉狭窄、烟雾病等;
擅长三叉神经痛、面肌痉挛、神经性偏头痛的微血管减压手术;
对神经肿瘤,如听神经瘤、脑垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脊髓肿瘤等的显微外科手术治疗有着丰富的经验。
社会兼职:
中华医学会神经外科分会会员;
中国医师协会神经外科分会会员;
中国卒中学会神经介入分会会员;
上海市社会医疗机构协会神经外科分会秘书长;
上海市浦东新区医学会神经外科专委会委员。
以第一作者或合作发表SCI和省部级以上核心期刊论文20余篇,其中包括:
《可解脱微导管结合增压技术栓塞脑动静脉畸形》,2020年4月,介入放射学杂志;
《根据 LYS分级结果栓塞后即刻手术切除颅内动静脉畸形的疗效分析》,2019年9月,中华神经外科杂志;
《介入栓塞治疗脑动静脉畸形》,2019年6月,中国微创外科杂志;
《基于临床分级的颅内动静脉畸形显微外科手术治疗的风险评估》,2018年7月,中国脑血管病杂志;
《PARP Inhibition attenuates early brain injury through NF-κB/MMP-9 pathway in a rat model of subarachnoid hemorrhage》,2016年5月Brain research杂志;
《Pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤的初步经验》,2016年7月,中华神经外科杂志;
《载瘤动脉闭塞术治疗颅内巨大动脉瘤的探讨》,2007年11月,中华神经外科杂志。
主持及参与省部级课题多项,其中包括:
2017年主持完成上海浦东新区科技局项目课题《近端阻断增压技术(PCT)对提高脑动静脉畸形液体栓塞剂(Onyx)栓塞效果的研究》。
学术交流:
近五年每年参加国家级及全球性神经外科专业学术会议,其中2012年《手术治疗复杂性颅脑疾病的经验介绍》和2013 年《基层医院治疗大脑前循环动脉瘤的经验介绍》分别在全国神经外科年会上做交流。
2016年《复杂、广泛性硬脑膜动静脉瘘治疗》在上海市神经外科年会上做大会报告。2017年《颅内前循环大型夹层动脉瘤的治疗》在杭州西湖神经外科论坛上做大会报告。
2017年和2018年连续在中华医学会全国神经外科年会上做《前额叶胶质瘤手术中嗅神经的保护》及《脑血管动静脉畸形一站式栓塞后手术切除》的大会报告。
2018年和2019年分别受邀在日本名古屋和札幌参加国际脑血管病外科治疗论坛并做大会交流。
2014年和2018年作为访问学者分别在美国佛罗里达大学医学院脑科中心和美国Barrow神经外科研究所做高级研修员,师从著名神经解剖大师Rhoton教授和脑血管病治疗大师Lowton教授。