一位癫痫患者的自述

​我患癫痫病四十多年。

​曾经我很害怕随时都会发作的抽搐和癫痫，一个人不敢外出，生怕走在路上会突然摔倒。多年以来，我也不敢去职场上班，生怕突然之间口吐白沫、不省人事，在同事面前丧失了自己的尊严。我就在这样的惶惶不安中度过了四十多年，求医问药无数，各种办法都尝试了但还是没有拿出一个解决方案。

​去年，某公立医院专家向我推荐了冬雷脑科医院。说那里引进了一种国外已经很成熟的技术，可以治我的癫痫。没想到手术+治疗前后总共花了一个小时，就改善了我的顽疾，让我重获新生。

外院专家推荐前来冬雷就诊

​前段时间，上海冬雷脑科医院神经外科盖延廷主任团队收治了一名难治性癫痫病患者。

​该患者患有癫痫病四十多年，服用大量药物，病情仍然没有改善，根本没有办法像正常人一样工作生活。近来患者癫痫发作频率显著增加，患者与家属十分焦急四处求医。经外院医生推荐，患者及家属来到上海冬雷脑科医院。接待他们的是神外三科。

在花了40多分钟，详细询问了病人的病史，看完所有的检查资料和看诊记录后，神外三科的团队经过详细的讨论，最终决定为患者实施目前针对顽固性癫痫的最新诊疗技术——SEEG手术。

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​手术+治疗 两大技术优势解析

​据该患者的主治医生之一、上海冬雷脑科医院神经外科副主任医师尹成介绍，该患者的前期手术+后期治疗采用了SEEG（立体定向脑电图手术技术）+热凝毁损治疗技术，并且运用了先进的神外手术机器人来辅助整个手术的过程。

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SEEG技术

精准“捕捞”，定位靶点
 

SEEG技术（立体定向脑电图手术技术）是一套专为癫痫等神经类疾病而研发的手术技术。该技术相当于一次精准的“捕捞”。大脑内部的结构曲折迂回、精密复杂。而SEEG技术能够精准“捕捉”到脑深部的异常信号，从而定位关键性的靶点。

术前，患者贴上专用标志物进行医学影像扫描。借助三维可视化和多模态影像融合技术，医生可以直观地观察到病灶。

医生根据观察到的病灶规划穿刺路径。全麻之下，在患者颅骨上开几个2mm的小孔，并在手术机器人的帮助下精准穿刺、插入电极。

这些细细长长的电极可以精准深度探测大脑内部的病灶内部，相当于完成持续动态的立体定向脑电图，以便医生寻找靶点，展开后续的治疗。

​在手术机器人的辅助下，运用SEEG技术，在患者颅骨上插入了15根电极。

机器人手臂辅助电极植入

关于手术机器人

据尹成医生介绍，这台手术使用的手术机器人，不仅可以大范围、多角度、多姿态扫描患者头部，更可以在此基础上精准定位靶点，配合机械臂完成手术操作。有别于常规手术需要固定患者头部的情况，安装微型机器人模块及其配套组件，它就会严格遵循医生指定的手术计划，自动调整导引器的位置和方向，完成精准的无框架立体定向。手术医生在导引器的引导下，可以高精度完成颅骨钻孔、通道建立、置管引流、活检抽吸、电极置入等微创操作，最大程度减少误差。该机器人不仅可以在手术室使用，还可以针对急性发病的患者在ICU、CT室甚至普通病房开展微创穿刺。
 

热凝毁损技术

不开颅、不打麻药、无出血

后续的治疗出乎意料地便捷：通过立体定向脑电图技术，医生精准捕捉到了来自病灶地异常放电信号并“锁定”了靶点。在不开颅、不打麻药、无出血的情况下，通过对靶点附近电极的控制，进行热凝毁损治疗。热凝毁损技术通过加热使病灶部位的神经功能坏死，从而达到治疗的效果，临床上较为便捷安全。完成治疗后，患者即可拆除电极。

​目前，患者术后情况良好，癫痫发作的频率显著减少，整个人的精神状态也保持平稳。患者由衷地赞叹：手术+治疗前后只花了一个小时，却改善了四十多年的难治性癫痫顽疾！真是江山代有才人出，为上海冬雷脑科医院的医生团队点赞！

​02 微创手术时间更短，创口更小，患者术后感染风险降低

03 前期手术+后期治疗合二为一，患者无须接受二次开颅手术

04 探测脑深部异常电信号，定位病灶靶点更精准，效果较为显著

SEEG+热凝毁损双重技术对患者的帮助

迄今为止，上海冬雷脑科医院癫痫门诊的医生们已经凭借丰富的经验帮助了众多难治性癫痫病患者。感谢新技术的变革，为癫痫患者带来新的希望。

SEEG手术技术适用范围

​久治不愈、药物控制效果差的癫痫病患者。