TA是谁？

他是飞行员招考坚挺到最后一关的天之骄子；

他是枪林弹雨中创造生命奇迹的联合国维和部队军医；

他是国内首次“胡桃夹综合征头痛”相关学术报告的分享者；

他是多种罕见头痛等神经内科疑难杂症的终结者！

这些都是真实的TA！

他，就是今天采访的主人公，上海冬雷脑科医院神经内科主诊专家薛战尤主任！今天，让我们一起走进他的传奇故事。

你能想象么？一本练习册上的插图，竟然改变了我的一生。这就是我真实的故事。

01飞行员招考，坚挺到了最后一关

高三那年，我参加了飞行员招考。层层选拔，总共20关，过了19关，最后一关视力检查没有通过。我心里觉得真是太遗憾了，但是，人总要有个目标，东边不亮西边亮。我于是开始思考起自己的未来。

图片来源于互联网

正在那段有点迷茫的日子里，我无意中看到一本练习册封底上的插画。一位中医正在帮助病人针灸，看起来手法十分娴熟，病人解除了痛苦，露出了微笑。这幅小小的插图让我心中灵光一闪。我不禁思考，自己未来是否可以成为一名受人敬仰、帮人解除痛苦的医生？

后来，我顺利考上了医学院，开始了我作为医学生的求学之路。有人成才靠天赋，有人成才靠读书。我觉得我两者兼有，但后者更多（笑）。因为爱看书，我饶有兴致地钻研国外的医学著作，这对我日后的职业成长起到了极大的帮助。

02用外国急救书上的知识，抢回了一条人命

1991年，改革春风吹满地，我成了一名急诊医生。当时我的领导恰好是我同校的师兄，他对我特别提携，经常带一些国外的医学书籍让我阅读。打开了书本，我就走进了一个全新的天地，眼界一下子就开阔了许多。其中，有一本书我很感兴趣，常常翻看，是关于急救知识的。没想到正是那本书后来帮助我救了一位真实患者的性命。

这天，一辆吉普车呼啦啦冲到了急诊区，上面下来许多人哭喊着说：“快点医生，快来抢救，病人已经不行了”。原来，病人是一名司机，因为触电导致意识丧失，呼吸心跳停止，已经耽误了足足5分钟。看到患者散大的瞳孔，大家都认为没有任何希望了，但是我在一旁望着病人那年轻的脸庞，内心产生了巨大的同情。我主动请缨，立即开始心肺复苏，想运用医疗书籍中的急救知识，来再尝试一把。当时中国的医疗还不发达，相关的指南很少。我按照国外医书的操作指南展开抢救，不仅挽回了病人的生命且没有留下任何后遗症。

这次抢救经历让我深有感悟：医生不是万能的，但有些时候，我们的知识储备真的可以创造生命的奇迹。我们肩膀上扛着的责任比天还大，因此，我们必须不断地努力，让自己成为优秀的医生，担负起治病救人的使命。

03“魔鬼式”进修，成就专业上的突飞猛进

为了不断夯实自己的医疗技术，1997年到1998年，我到郑州大学第一附属医院进修神经内科。当时的神经内科和现在的神经内科比，才刚刚起步，远远没有现在这样成熟的技术和完善的理论。

当时，我进入郑州大学第一附属医院的图书馆，如饥似渴地阅读相关的神经内科杂志，了解国内外神经内科最新的技术。一年的学习使我在专业上突飞猛进，渐渐地，我就沉迷其中不能自拔。

从一般的脑血管病到重症的癫痫、头痛、头晕，我一样样钻研，任何一个细节都不放过。那段时间，我自掏腰包订阅了国内几乎所有的神经内科杂志，展开了大量的阅读。并且抽空就浏览PUBMED上的文献。原来，大量的罕见病例竟然就存在于我工作生活中，在我的身边也可以发现。比如：发作性运动诱发性运动障碍、发作性睡病、睡眠性头痛、圆形头痛、家族偏瘫性偏头痛、家族致死性失眠症、各种自身免疫性脑炎等等，我借助自己阅读学来的知识和积累的经验，能够精准地诊断出来。有些病选对了特效药，就可以很快的缓解。

04要么不干，要干就叫别人刮目相看

就这样，立志成为一位好医生的我，扎根在这座小小的县城医院，一干就是11年。当时我尽管看了很多的书，了解到许多国内尚未引进的先进技术和知识，但是病人却因多种原因转到市级医院了，我感觉自己毫无用武之地。为了提升自我，于2002年加入解放军第91中心医院。

经过5年艰苦奋斗式的努力，2007年，我从一名普通医生晋升为神经内科的主任。当时我当这个主任，并不被大家看好，因为我资历浅。但是我心里憋着一口气，我觉得自己要么不干，要干就干得令人刮目相看。我虽然不是军人，但要有胜似军人的精神。每天7点查房，8点准时坐到门诊，一年365天几乎没有休息。这种状态连着就干了3年，科室的病人从最初的十几个到六十多个病人再到最后两个病区达到了100多个病人。科室的口碑越来越好，救治的病人也越来越多。科室人人都有自己的亚专业，成立了脑血管病、头痛、癫痫、头晕、帕金森、睡眠障碍等专科门诊。成为首批国家卒中中心。科室人员都善于利用一切资源进行学习，并积极帮带下级医师，将所学到的知识转化于临床，服务患者。

05高龄入伍，穿越火线

2010年，41岁的我被特招入伍，真正成为一名军医。加入军队，面临严格的体能训练，一次次冬季野营拉练、心理防护队和海训，我和年轻的战士们一起栉风沐雨、接受挑战。这些训练不仅锻炼了我的毅力和胆量，让我克服了对海洋的恐惧，更为我成为一名年富力强的医生奠定了坚实的基础。

2015年，我主动请缨参加联合国第十四批赴南苏丹国际维和任务，为当地维和人员和军队人员提供医疗救助。当地的医疗条件较为落后，生活条件也较为艰苦，但我们每一位军医都能积极克服。

当地战乱严重，经常听到枪炮声，我们的战士开玩笑说“哪天听不到枪炮声估计都会睡不着觉”。最严重时，子弹已经打到了宿舍边的集装箱上，发出了砰砰的响声。为了保卫联合国人员、当地平民的安全，我们两位年轻的战士光荣地献出了他们宝贵的生命。

当时我任住院部主任。有一天，医院附近发生了一场大型车祸，一下子十几个人受了伤，被送了过来，其中包括重症脑外伤、肺挫裂伤、高位颈髓损伤以及全身多发伤等。这些人都是当地居民，不在我们的保障范围内，但是面对鲜活的生命，我们没有拒绝，我们本着人道主义的精神，承受着巨大的压力，对他们进行诊疗和救护。最终，我通过积极地沟通协调，将我们所有的医务人员进行合理的分组，分工负责，保证了救治工作的有效开展。白天，中午，晚上，顾不上休息，没有监护仪就人工监护。经过72小时的努力，几名重症创伤的患者都安全转送到了上级医院，而那段战火中的岁月也让我记忆犹新。

06攻克国内首例胡桃夹综合征头痛

作为一名医生，神经内科是我的战场，我是一名战士。而头痛和发作性疾病是我最擅长诊治的疾病。在疾病诊治过程中，我遇到了形形色色的患者，与他们共同“写下了”许多守护生命、重归健康的故事。

患者李女士，患有典型的中重度偏头痛二十多年，伴有恶心、呕吐，严重影响日常生活。李女士慕名而来找到我求诊，我为她详细诊断，结合病情、病史，调整了用药剂量。李女士的头痛问题迎刃而解。

另一个看似普通的日子也让我记忆犹新。这天，门诊来了祖孙两人，仔细一问才知道，原来孩子患上了一种怪病，发作起来手舞足蹈，控制不下来，在当地按“抽动症”治疗不佳。前往大城市医院，查头颅核磁共振无异常，查脑电图后考虑“癫痫”，给予药物治疗，症状非但没有缓解，反而出现了四肢、躯干皮疹等过敏反应。赶紧停用原来的药物，请会诊后考虑“肌张力障碍”，给予对症治疗，症状无任何缓解。

一个偶然的机会，乡邻推荐孩子奶奶找到了我。我看了看虎头虎脑、憨厚可爱的孩子，仔细询问了他的发病情况，然后认真阅读了院外的厚厚的各种检查资料，很快就确立了诊断“发作性运动诱发性运动障碍”，并根据经验给予了“卡马西平”片半片，每日2次口服。1周后复诊，奶奶的脸上也乐开了花，一进门就大着嗓门说开了：“薛主任，你太好了，我们一家人都要好好的感谢您，我孙子吃上药3天就不再发病了，你真是一名神医啊！”其实，像这样的罕见病是容易混淆误诊的，但只要诊断清楚，给予精准治疗，几乎都可以完全改善。

此外，还有一例罕见头痛让我至今难忘，那是一名17岁的花季少女，因为严重头痛6次入院，被诊断为“偏头痛、脑炎、躯体化障碍”等等。原本坐在教室里听课的她，被头痛折磨得四处求医。在此期间试过几乎所有的中西医包括针灸等各种方法，病情仍然反反复复。

2022年7月28日，患者再次出现头痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，进食明显减少，体重下降约10公斤。给予多种中西医结合治疗均无明显效果。我就开始查阅国外资料，发现和其中一篇文章报导的病例很相似，就让患者做了一个肾静脉彩超，结果真的就是“胡桃夹综合征”（左肾静脉出现卡压）。由于诊断明确，患者及时进行手术，术后头痛问题得到了显著的解决。患者及家人对我非常感激。但我觉得，作为一个医生，我只是做了我应该做的。

2023年6月，我在中国医师协会神经病学分会做了国际罕见、国内首例“胡桃夹综合征头痛”报告，受到同行的赞许。

你能想象么？当初一个学医的决定，不仅改变了我的一生，也改变了许多人，解除了他们的病痛。

2021年，我离开军队，转型为自由执业医生。尽管身边的人都劝我说，我已经年纪不小了，可以享受人生了。但我感到自己依然年轻，心中依然有发挥毕生经验的热情和梦想。于是，当冬雷脑科向我抛来橄榄枝，我接受了这次全新的职业转型。相信在冬雷脑科，我可以有更大的发挥空间，为更多的患者提供我的经验和价值。一日为医，终生在路上。